KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN........... MADRASAH TSNAWIYAH NEGERI ........................ Alamat : Jln. ……………….. RT. I Kec. ........................ Kab…………. Kode Pos. 71666 e-mail : mtsn. ........................@gmail.com SURAT PINDAH Nomor: 198/ MTs.17. 08- 5/PP.00/ 08 /201 6 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Negeri ........................ Kabupaten Balangan menerangkan bahwa : Nama-Bin : ............... ………………… NIS/ NISN : 1019 / …………… Tempat Tanggal Lahir : Marajam, 24 Februari 2002 Jenis Kelamin : Perempuan Kelas : VII I ( Delapan ) Tahun Pelajaran : 201 6 /201 7 Telah menyatakan pindah sekola